编者按：有人说大信息时代来临了，中医议程将引发很大改变，甚至连循证中医也受到了震撼，你怎么看？
2001 年人类文明DNA组核酸完成宣告「核心内容医护」时代的准备好好，而今，在大信息时代，American佛罗里达大学中医院的 Mathias 博士等人就大信息在外科方法有论化方面的领域发表看法，文章发表在近期 Surgery 上。
外科大信息方法有论
「大信息」这个词包含着抽取和搜集大规模的评估反馈来获得上一新见解或型式。
大的针灸信息托如人类文明DNA组计划（www.genome.gov）、DNA 原件百科全部都是书（ENCODE，www.encodeproject.org）、千人DNA组计划（www.1000 genomes.org）、国际「人类文明DNA组单体型平面图计划」（）、国家所外科恒星质量改进计划（）等早已完成或正在透过中会。
接下来要做到的是将幼体自由电子处方该系统（EHR）和自身的DNADNA序列、多态性以及在特定该组织中会的传达的系统为了将。
大信息与医护方法有论化的为了将
当同一时间技术开发的技术创新落在如何将大信息与医护方法有论化以一种来得高的成本费用比的方式相定位。
1. NIH BD2K
American国立护理分析中会心将大信息都以为分析重点并通过从 NIH 大信息到知识计划（NIH BD2K）募款资金。
该计划目的解决问题领域大信息时碰到的各种主要挑战。包括：（1）定位信息和软件产品；（2）获取信息和软件产品；（3）规范信息和元信息；（4）扩展信息和软件共享的政策和不合时宜；（5）该组织，管理和处理材料科学大信息；（6）开发上一新方法有量化和定位材料科学信息；（7）培训可以有效地为了让材料科学大信息的分析管理人员。
实现这些目标将有或许实现的大信息在外科和其他物理领域的日常运常用。
2. eMERGE
自由电子医护记录DNA组学网络（eMERGE）开始于 2007 年，其主要目标为将 DNA 生物托与自由电子处方该系统相为了将透过大规模的高通量的DNA分析。
eMERGE II 的来得为举足轻重目标在于聚焦将遗传变异合并入自由电子处方该系统，并将之领域与针灸医护保健。针灸核酸聚焦性分析计划分析全部都是DNA组和全部都是位点DNA序列的领域。
对内科医生针灸方法有论化的影响
大信息有或许降临到当地医院。现在唯一的问题是还必需多久针灸内科医生才能简便且高效工商业地领域。
大信息为外科提供诸多便利，包括：（1）上新知识的归因于和传播；（2）核心内容医护的定位到医护医护保健中会；（3）通过创建可采访和可解释的信息增加病人的参与度。将大信息归属于标准化健康方法有论化的一个方面是通过中医遗传学实现核心内容中医。
全部都是人类文明DNA组和位点DNA序列，或全部都是DNA组核酸，早已能透过快速和相对替代品的幼体量化。十年后，位点核酸的费用得出为 500 美元。每一个病病人都或许有自身的DNA组核酸结果。
DNA组中医或许使针灸内科医生透过「功能强大」处方，这将提高运常用「现成」本品导致的副重排将。对抗癫痫药、抗菌药、抗病、消炎药和抗白细胞本品等我们已有极为的本品DNA组学知识。
为了在针灸上来得好的领域大信息，构建 EHR 该系统是很有适当的。为了实现核心内容医护，未来 EHR 该系统将包括「DNA组中医针灸议程背书」。如此庞大的信息要求针灸议程背书增加对DNA多样性及其在特定病病人中会的领域方面的解释。针灸议程背书将能够对病人透过遗传平面图谱床旁量化，并能可以很容易且工商业有效地为了将到日常针灸方法有论化中会。
对此，眼科内科医生不该存有如下感知：它将已是外科住院医师培训的常规部分，并被添加到未来的资格考试。
同样，的酪氨酸组早已被用来得出某些白血病和实体的本品和病患重排将。幼体该组织和细胞的传达的系统被常用诊断和得出高血压。除了全部都是DNA组核酸外，传达量化，生物学，代谢组学也将被普遍领域。
很明显，外物理早已正因如此于大信息的运常用。在其他病因中会也将常规运常用大信息，从确定病因的或许性到了解到病因特定的有助于，以构建幼体病患。大信息有希望能改变针灸方法有论化（平面图 1）。
平面图 1 大信息在针灸方法有论化中会的领域
我们应将集中会精力去救治那些或许引发简单并发症的病人，提高无效施压。这种型式的核心内容医护将来得合乎费用效益。这种得出性测试十分局限于那些在急诊病人，在都以切口同一时间也可以实现量身定做到。通过将各种类型的量化与病病人的术同一时间DNA量化向为了将，未来眼科内科医生在针灸方法有论化中会将来得加十分重视核心内容病患（平面图 2）。平面图 2 对病人透过或许性斜视整体，从而来得明智透过择期手术术同一时间评估
或许显现出来的弊端
在外科方法有论化中会引入大信息也有或许存有一些有害的方面。社会变迁不公平或许被放大，因为在没有互联网的农村和偏远地区，会限制中医大信息的为了让。目同一时间，该技术开发仅在实际的专业人文科学的机构运常用，虽然面向社区的健康医护保健提供者像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 期望将自由电子处方定位在自己的方法有论化中会。此外，EHR 中会或许显现出来关于DNA组反馈保密性、隐私和安全部都是等上新问题。
我们必须记住，来得多的信息十分总是好的，尤其是如果信息被泄露，不一致或不直观，或被错误解释。保持信息的某种程度和可比性是非常举足轻重的。如果相关信息存有很大的曲解，病人或许被置于危险之中会。在DNA组中医和大信息时代透过外科方法有论化，护理医护保健非营利该组织必需期望做到好准备好。
总之，大信息将开端医护医护保健方式，并有或许改变病人的高血压。当然也存有一些问题，如如何解释大信息，如何将之定位到内科医生教育和医院能源供应将中会，并最终领域到病病人医护保健。相信在在不远的将来，相同病程的病人可以做不同的病患方法有，这些方法有是以病人各自的酪氨酸组学、生物学和代谢组学以及微生物学为了将功能强大的。
核对信源地址
撰稿人： 程培训相关新闻
相关问答
