不要延误治疗才是最重要的

延误治疗就是指病例发现较晚或发现后不及时进行抗病毒治疗，这时候病毒大量复制，免疫功能严重受损，从而会增加发病和死亡的风险。那延误治疗具体有什么后果呢？延误治疗，主要会带来如下几方面的影响：

1.免疫功能受损

感染者免疫力较低时开始抗病毒治疗，可能导致免疫系统的损害不可恢复，即使治疗多年，免疫力亦无法上升至正常水平。

2.免疫重建炎症综合征

免疫功能受损严重，导致在抗病毒治疗早期，CD4迅速反弹上升，引发炎症反应，同时激发许多潜伏疾病。

3.增加多种HIV相关疾病发生风险

感染性疾病的增加：增加结核和一般人很少感染到的高致死率的PCP肺炎、隐球菌性脑膜炎等感染性疾病发生的风险。

多器官损伤：增加恶性肿瘤、心血管、神经认知功能障碍等疾病发生的风险，这些损伤可能是不可恢复的，对正常生活造成影响。

4.增加经济负担

抗病毒药物由国家免费提供，但若延误治疗，发生合并感染后，个人就需花费高额检查和治疗费用，并增加死亡风险，所以及时治疗是明智之选。

及时治疗的好处？

及时治疗指的是发现感染HIV后，立即启动抗病毒治疗，及时控制病毒复制，防止免疫系统被进一步破坏，获得预期寿命。

1.控制病毒复制并重建免疫力

及时控制病毒复制，减少病毒对全身多器官损伤，阻止疾病进一步发展。同时，及时治疗可以重建免疫功能，CD4＜200时开始服药，后期很难恢复到正常人的水平（之间）；CD4＞350时坚持服药，有望恢复到和正常人一样。看图知真相：

2.减少HIV感染后的并发症

无论CD4+T淋巴细胞计数（以下简称CD4计数）多少，这些症状都可能发生：30%具有肾功能异常；63%出现骨质疏松；大于50%存在神经系统认知功能障碍；增加75%急性心肌梗死风险；患癌症风险增加；而及早治疗则能大幅减少上述症状的发生。

3.避免发病

避免免疫系统受到进一步破坏，降低结核、PCP肺炎、隐球菌性脑膜炎、恶性肿瘤等合并感染的发生。

4.避免死亡延长寿命

随着医学的进步，抗病毒药物日益优化，患者积极面对，及时进行抗病毒治疗，维持CD4计数在较高水平，预期寿命将与常人无明显差异。

5.提高生命质量

通过及时治疗，可以改善HIV感染者的身体状态，为恢复正常的生活、工作和学习奠定基础。

6.早治疗并不增加艾滋病毒的耐药性

有人担心早治疗容易耐药，这个担心其实没有必要。艾滋病毒确实很容易变异，在抗病毒药物的压力会增加病毒的变异，从而导致病毒耐药。但是，没有病毒复制就不会出现变异和耐药。尽早进行抗病毒治疗可以尽早控制病毒复制，反而不容易导致病毒耐药。事实也证明是如此。来自英国的研究发现，230名患者接受早治疗，8年内耐药比例约为7%，这个比例和没有进行早治疗的患者中的耐药发生率基本一样，并没有增加。

7.早治疗可以降低传染性

这个道理很简单。抗病毒治疗后，血中的病毒载量下降，生殖道及其他组织的病毒载量随之下降，从而降低传染性。抗病毒治疗作为有效的预防策略已经得到很多研究的支持，越来越深入人心。